Tümesan liposuction, yağ alınmadan önce bölgeye bol miktarda seyreltilmiş uyuşturucu sıvının verildiği liposuction yöntemidir. Lipödem ameliyatında doku ve lenf damarlarını korumak için kullanılır; işlem bu yöntemle ya da genel anestezi altında yapılabilir. Sıvı verildikten sonra dokunun hazırlanması için 1–2 saat beklenmesi önerilir.
Tümesan liposuction nedir?
Tümesan yönteminde yağ alınmadan önce bölgeye bol miktarda seyreltilmiş bir sıvı verilir. Bu sıvının içinde düşük yoğunlukta uyuşturucu ilaç ve kanamayı azaltan bir madde bulunur. Sıvı dokuyu şişirip gerginleştirir, bölgeyi uyuşturur ve kanamayı azaltır. Ardından yağ ince kanüllerle alınır. Adı, dokunun şişmesini anlatan "tümesan" sözcüğünden gelir.
Tümesan aslında bir hazırlık ve uyuşturma yöntemidir; çoğu zaman titreşimli kanülle (PAL) ya da su jetiyle (WAL) yağ alma yöntemleriyle birlikte kullanılır.
Lipödem ameliyatında neden kullanılır?
Lipödem ameliyatında amaç yağı alırken damarları, sinirleri ve özellikle lenf damarlarını korumaktır. Güncel lipödem rehberi işlemin bu sıvı yöntemiyle ya da genel anestezi altında yapılabileceğini belirtir. Sıvı verildikten sonra dokunun hazırlanması ve yağın nazikçe alınabilmesi için en az 1–2 saat beklenmesi önerilir.
İşlem nasıl yapılır?
Ameliyattan önce tedavi edilecek bölgeler ayaktayken işaretlenir. Küçük kesilerden sıvı verilir, bekleme süresinden sonra yağ ince kanüllerle alınır. Kişi, anestezi yöntemine göre uyanık ya da uyutulmuş olabilir. Kesiler çoğu zaman açık bırakılır ya da tek dikişle kapatılır; ilk günlerde bu kesilerden sıvı sızması beklenen bir durumdur. İşlemden sonra tayt giyilir.
Kaç seans gerekir? Güvenlik sınırları
Güvenlik için her seansta alınabilecek miktar sınırlıdır: verilen sıvının toplamı 10 litreyi, alınan yağ ise vücut ağırlığının yaklaşık yüzde 10'unu geçmemelidir. Bu yüzden lipödem ameliyatı çoğu zaman birkaç seansa bölünür: bacaklar için 1–4, kollar için 1–2 seans. Ayrıntılar: lipödem ameliyatı kaç seans?
Uyanık mı, uyutularak mı?
İşlem yalnızca bu sıvıyla bölgesel uyuşturma altında ya da genel anestezi altında yapılabilir. Seçim; tedavi edilecek bölgelerin genişliğine, alınacak miktara, genel sağlığınıza ve isteğinize göre ameliyat ekibiyle birlikte yapılır.
Kimler için uygundur?
Bu yöntem de diğer lipödem ameliyatı yöntemleri gibi fizyoterapi uygulamalarına rağmen ağrısı, hareket güçlüğü ya da cilt ve eklem sorunları süren kişilerde konuşulur. Karar evreye göre verilmez; fazla kilo varsa önce kilo kontrolü, şişlik varsa önce şişliğin azaltılması önerilir. Ayrıntılar: lipödem ameliyatı.
Ameliyattan sonra ne olur?
Ameliyattan sonra tayt (kompresyon giysisi) giyilir, ameliyat günü ya da ertesi gün kısa yürüyüşlere başlanır ve kontroller planlanır. Morarma, şişlik, cilt altında sıvı ya da kan birikmesi, enfeksiyon, damarda pıhtı ve ciltte düzensizlik olası riskler arasındadır; ciddi sorunlar nadirdir. Belirgin hacim kaybından sonra ciltte sarkma kalabilir. İyileşme süreci: lipödem ameliyatı sonrası.
Kaynaklar
- S2k Lipödem Kılavuzu — Faerber ve ark., JDDG 2024 (AWMF 037-012) (yeni sekmede açılır) — güncel uluslararası lipödem rehberi
- PubMed kaydı: S2k guideline lipedema (2024) (yeni sekmede açılır)
Kimler için değerlendirilir?
- Fizyoterapi uygulamalarına rağmen süren ve kayıtlı ağrı
- Hareket güçlüğü, cilt ya da eklem sorunları
- Genel sağlığı ameliyata uygun kişiler
Hekime danışılması gereken durumlar
- Önce tedavi edilmesi gereken fazla kilo
- Ameliyattan önce azaltılması gereken şişlik
- Önce tedavi edilmesi gereken ağır depresyon ya da yeme bozukluğu
- 18 yaşından küçükler (çok dikkatli değerlendirme)
Tedavi süreci nasıl ilerler?
Muayene ve plan
Uygunluk değerlendirilir; hangi bölgelerin kaç seansta ele alınacağı planlanır.
İşaretleme
Bölgeler ameliyattan önce ayaktayken işaretlenir.
Sıvı ve bekleme
Uyuşturucu sıvı verilir, doku 1–2 saat hazırlanır.
Yağın alınması ve tayt
Yağ ince kanüllerle alınır; ardından tayt giyilir ve kontroller planlanır.
Sık Sorulan Sorular
İşlem sırasında uyanık mı olunur?
Tümesan ile PAL ve WAL aynı şey mi?
Neden 1–2 saat bekleniyor?
Kaç seans gerekir?
Riskleri neler?
Bu yöntemin anlatıldığı yazılar
-
Kol Lipödem Ameliyatı: Kimlere ve Nasıl Planlanır?
Kollardaki lipödem çoğu zaman bacaklardaki lipödemle birlikte görülür. Kol lipödem ameliyatı, ameliyatsız tedaviye rağmen ağrı ve hareket kısıtlılığı...
-
Lipödem Ameliyatı Sonrası Hamilelik: Bilinmesi Gerekenler
Lipödemde yapılan liposuction deri altındaki yağa uygulanır, rahme ve yumurtalıklara dokunmaz; ameliyattan sonra hamile kalmak mümkündür. Gebeliğin za...
-
Lipödem Ameliyatı Sonrası Sertlik ve Uyuşma
Lipödem ameliyatından sonra tedavi edilen yerlerde sertlik, yumrular ve uyuşma sık görülür ve iyileşmenin parçasıdır. Sertlik dokudaki şişlik ve onarı...
-
Lipödem Ameliyatı Olmalı mıyım? Karar Nasıl Verilir
Lipödem ameliyatı kararı evreye ya da görünüme göre verilmez. Ameliyat, düzenli uygulanan ameliyatsız tedaviye rağmen ağrısı, hareket kısıtlılığı ya d...
Bu sayfa uzman hekim görüşü alınarak hazırlanmıştır ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Düzeltme ya da kaldırma talepleriniz için: yevefitkal@gmail.com
Son güncelleme: 12 Ekim 2026 · Site editörü: yevefitkal@gmail.com