Lipödemin nedeni henüz tam olarak bilinmiyor. Aynı ailede sık görülmesi kalıtsal bir yatkınlığı, ergenlik, hamilelik ve menopozda başlaması da hormonların rolünü düşündürüyor. Kilo almak lipödeme yol açmaz ama bacaklardaki şikâyetleri artırabilir.
Uzmanlarımız
Doç. Dr. Özhan ÇetindağGenel Cerrahi ve Cerrahi Onkoloji Uzmanı
Bu sorunun henüz tek ve kesin bir cevabı yok. Araştırmalar sürüyor. Bugün en çok üzerinde durulan üç etken var: kalıtım, hormonlar ve yağ dokusundaki değişiklikler. Bu etkenler birlikte rol oynayabilir.
En sık anlatılan hikâye şudur: Ailesinde benzer bacak yapısı olan bir kadında belirtiler ergenlikte ya da hamilelikte başlar ve kilo aldıkça belirginleşir.
Lipödem kalıtsal mı?
Lipödemli kadınların çoğu annesinde, kız kardeşinde ya da teyzesinde benzer bir yapı olduğunu anlatır. Bu, kalıtsal bir yatkınlık olduğunu düşündürür. Ancak lipödemi tek başına açıklayan bir gen ya da teşhiste kullanılan bir genetik test yoktur.
Ailede lipödem olması tek başına teşhis koydurmaz, ama muayenede söylemeniz yararlıdır.
Hormonların rolü ne?
Lipödemin neredeyse yalnızca kadınlarda görülmesi ve belirtilerin hormonların değiştiği dönemlerde başlaması, kadınlık hormonlarının işin içinde olduğunu düşündürür.
Ergenlik: Belirtilerin ilk fark edildiği dönem olarak sık anlatılır.
Hamilelik: Bacakların kalınlaştığı ve ağrının arttığı dönemlerden biridir.
Menopoz: Hormon değişimi ve kilo artışıyla şikâyetler artabilir.
Doğum kontrol hapı gibi hormon içeren ilaçların lipödemi tetiklediği bazı kaynaklarda yazar, ama bu kanıtlanmış değildir. İlacınızı kendi başınıza bırakmayın; reçeteyi yazan doktorunuzla konuşun.
Kilo almak lipödeme yol açar mı?
Hayır. Lipödem kilo fazlalığından kaynaklanmaz ve kilo aldırmaz. Ama ikisi sık birlikte görülür. Kilo arttıkça bacaklar kalınlaşır, yürümek zorlaşır, eklemler yorulur.
Lipödemde boy-kilo oranı (vücut kitle indeksi) yanıltıcı olabilir, çünkü bacaklardaki yağ bu değeri yükseltir. Bu yüzden bel çevresinin boya oranına da bakılır. Fazla kilonun yönetimi fizyoterapi uygulamaları ve kilo yönetimi ile birlikte planlanır.
Yağ dokusunda ne oluyor?
Lipödemli yağ dokusunda iltihaplanmaya benzer süreçler, ince damarlarda ve sinirlerde değişiklikler araştırılıyor. Bazı beslenme düzenlerinin bu yüzden şikâyetleri hafifletebileceği gözlenmiştir. Ama bunlar hastalığın nasıl başladığını henüz tam açıklamıyor.
Lipödem bir su toplama hastalığı değildir; toplardamar ya da lenf sistemi yetmezliğinden kaynaklanmaz. Adındaki "ödem" sözcüğü bu yüzden yanıltıcıdır.
Stres ve ruh hâli etkiler mi?
Ruh hâli ile ağrıyı hissetme arasında bir bağ olduğu biliniyor. Stres lipödeme yol açmaz, ama ağrının nasıl hissedildiğini etkileyebilir. Bu yüzden duygusal destek de tedavinin bir parçasıdır.
Erkeklerde lipödem olur mu?
Çok nadirdir. Bildirilen durumların çoğunda erkeklik hormonunun azalması gibi bir hormon değişikliği vardır. Bu da hormonların rolünü destekler. Erkekte bacak ya da kollarda orantısız yağlanma varsa önce hormon ve metabolizma sorunlarına bakılır.
Lipödem önlenebilir mi?
Nedeni tam bilinmeyen bir hastalığı kesin önlemenin yolu yoktur. Ama kilo sabit kaldığında lipödemin uzun süre değişmeden kalabildiği biliniyor. Sağlıklı beslenme, düzenli hareket ve kilo almamaya özen göstermek en önemli önlemlerdir. Şok diyetler yerine kalıcı alışkanlıklar önerilir.
Neden hâlâ net bir cevap yok?
Lipödemin teşhis ölçütleri yıllar içinde değişti ve güncel ölçütlerle yapılmış geniş çalışmalar henüz az. Bu yüzden internette gördüğünüz "lipödem şundan olur" gibi kesin cümlelere temkinle yaklaşın. Belirtiler için lipödem belirtileri, muayene için lipödem nasıl anlaşılır? sayfalarına bakabilirsiniz.
Aynı ailede birden fazla kadında sık görüldüğü için kalıtsal bir yatkınlık düşünülüyor. Ancak hastalığı tek başına açıklayan bir gen bulunamadı ve teşhiste kullanılan bir genetik test yok.
Lipödem kilo almaktan mı olur?
Hayır, lipödem kilo fazlalığından kaynaklanmaz. Ama kilo almak bacakların kalınlığını ve şikâyetleri artırabilir; bu yüzden kilonuzu korumanız önerilir.
Hamilelik lipödemi tetikler mi?
Hamilelik, belirtilerin başladığı ya da arttığı dönemlerden biri olarak sık anlatılır. Hamilelikteki her bacak şişliği lipödem değildir; birden başlayan ya da tek bacakta olan şişlikte hemen doktora başvurun.
Lipödem neden kadınlarda görülür?
Kadınlık hormonlarının rol oynadığı düşünülüyor. Belirtilerin ergenlik, hamilelik ve menopozda başlaması bu görüşü destekliyor. Kesin mekanizma henüz bilinmiyor.
Doğum kontrol hapı lipödeme neden olur mu?
Bazı kaynaklarda olası tetikleyiciler arasında sayılsa da bu kanıtlanmış değil. İlacı bırakmak ya da değiştirmek için reçeteyi yazan doktorunuzla konuşun.
Yanıtlar uzman hekim görüşü alınarak hazırlanmıştır ve bilgilendirme amaçlıdır.
Sorunuz listede yok mu?
Listede yer almayan sorular için iletişim sayfasındaki bilgiler kullanılabilir.