Lipödem Tip 5: Alt Bacak

Tip 5'te yağlanma nerede olur?

Yağlanma dizin altından başlar ve ayak bileğine kadar uzanır. Baldır ve kaval kemiği çevresi kalınlaşır, bilekte belirgin bir sınır oluşur ve ayak ince kalır. İki bacak benzer etkilenir. Çizmelerin baldırda kapanmaması sık anlatılan bir şikâyettir. Yağlanma kalçadan bileğe uzanıyorsa tip 3 denir.

Kalın baldır mı, lipödem mi?

Baldırın kalın görünmesi kas gelişimine ya da yapıya bağlı olabilir. Muayenede baldır kas gevşekken ve kasılıyken elle değerlendirilir. Kas kasılınca sertleşir ve dokununca ağrı yapmaz. Lipödemde kalınlık cilt altındaki yağdan gelir; doku yumuşaktır, dokununca ya da bastırınca ağrır ve kolay morarır.

Alt bacakta şişlik yapan diğer durumlar

• Varis ve toplardamar yetmezliği: Akşamları artan şişlik, varisler, ayak bileğinde cilt renginde değişiklik. Damar ultrasonuyla bakılır.
• Lenf ödemi: Şişlik ayağın üstünü ve parmakları da içine alır, çoğu zaman tek tarafta başlar.
• Damarda pıhtı: Tek bacakta birden başlayan şişlik, ağrı, kızarıklık ve sıcaklık. Hemen sağlık kuruluşuna başvurun.

Ayrıntılar: lipödem mi, başka bir şey mi? Lipödem muayeneyle anlaşılır; tetkikler benzer durumları ayırmak için istenir.

Tip 5'te tedavi nasıl olur?

Yalnızca dizin altı etkiliyse diz altı kompresyon çorabı bir seçenektir. Çorabın boyu, örgüsü ve baskısı ölçüyle belirlenir; bilek ile baldır arasındaki fark büyükse ölçüye özel giysi daha rahat oturur. Çorabın üst kenarının dizin arkasına batmaması önemlidir. Yürüyüş, bisiklet ve su içinde egzersiz baldır kaslarını çalıştırır; kilo kontrolü de tedavinin parçasıdır. Bunlara rağmen ağrı sürerse lipödem ameliyatı konuşulabilir.

Kaynaklar

1. S2k Lipödem Kılavuzu — Faerber ve ark., JDDG 2024 (AWMF 037-012) (yeni sekmede açılır) — güncel uluslararası lipödem rehberi
2. Türkiye Lenfödem ve Lipödem Derneği — Hastalar için bilgilendirme (yeni sekmede açılır)

Son güncelleme: 12 Ekim 2026 · Site editörü: yevefitkal@gmail.com